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崗位描述
1、在權(quán)限范圍內(nèi)對理賠案件進(jìn)行保險(xiǎn)責(zé)任的認(rèn)定和理算；
2、在理賠業(yè)務(wù)系統(tǒng)中撰寫理賠依據(jù)和審核思路，修整批單；
3、對案件有疑問或存在爭議的，將案件轉(zhuǎn)交理賠核賠專家崗咨詢意見；
4、對理賠案件符合調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)或?qū)徍诉^程中存在疑問的提起調(diào)查并說明調(diào)查原因和調(diào)查目的；
5、就拒付案件和部分給付案件與機(jī)構(gòu)協(xié)談崗的溝通，協(xié)商理賠結(jié)論；
6、收集反饋業(yè)務(wù)處理中發(fā)現(xiàn)的理賠信息、系統(tǒng)運(yùn)作及業(yè)務(wù)流程問題，提供對策依據(jù)。
任職資格
1、 本科學(xué)歷（ 學(xué)信網(wǎng)可查），法學(xué)/護(hù)理學(xué)/保險(xiǎn)/醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)先，有經(jīng)驗(yàn)的可放寬學(xué)歷要求, 有百萬醫(yī)療產(chǎn)品審核經(jīng)驗(yàn)可優(yōu)先。
2、較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力和邏輯思維能力、有責(zé)任心、積極進(jìn)取、有良好溝通協(xié)調(diào)能力。
坐班時間：常規(guī)朝9晚18；特殊情況加班可調(diào)休；做五休二，根據(jù)實(shí)際業(yè)務(wù)要求時間為準(zhǔn)，節(jié)假日安排輪值班。